Когда после травмирующего события, например аварии, насилия или катастрофы, у человека появляется тревога и боязнь контактировать с миром, возможно, дело в посттравматическом стрессовом расстройстве. Что это — ПТСР, какие у него признаки и что делать, если вам поставили такой диагноз, рассказывает психолог Наталья Кисельникова.
Наталья Кисельникова
кандидатка психологических наук
Что такое ПТСР
ПТСР — это посттравматическое стрессовое расстройство, которое возникает у человека после травмирующего события: аварии, стихийного бедствия, несчастного случая, террористического акта, войны, изнасилования и так далее. Воспоминания и негативные эмоции о произошедшем мешают человеку с ПТСР вести привычный образ жизни: ходить на работу, общаться с людьми, радоваться.
Стрессовое расстройство может возникать не только у участника травмирующего события, но и у свидетеля или даже при прочтении новостей об этом событии или просмотре видео с места происшествия. ПТСР возникает не у всех людей после трагедии, и у многих людей стресс проходит самостоятельно.
Если пострадавший повторно контактирует с травмирующим событием, например, видит его в средствах массовой информации, то может произойти ретравматизация. То есть человек вновь переживает все негативные эмоции произошедшего, даже если в данный момент ему ничего не угрожает.
Какие симптомы у ПТСР
Симптомов ПТСР много, но поставить диагноз может только специалист. Однако есть признаки, по которым можно предположить, что у человека ПТСР.
Навязчивые переживания. Человек постоянно прокручивает в голове трагическое событие, свои воспоминания и эмоции.
Нарушения сна. Например, тревожные сны, кошмары, связанные с событием, или бессонница.
Репереживания, или флешбэки. Внезапное появление у человека повторных травмирующих переживаний из прошлого, таких как страх, тревога, злость, даже если сейчас человеку ничего не угрожает.
Физический и психологический дистресс. Это может быть сильное физическое возбуждение или заторможенность, учащенное дыхание, пульс, нервозность, агрессия, апатия.
Обвинение или самообвинение. Когда человек винит других людей или себя в том, что произошла трагедия, или обвиняет себя в том, что выжил.
Безразличие к вещам, которые раньше были важны. К таким вещам относятся встречи с друзьями, общение с близкими, работа, хобби и так далее.
Трудность с переживанием положительных эмоций.
Легкая возбудимость. Например, незначительные шумы или хлопки, которые напоминают взрывы, могут вызвать страх, дрожь, желание спрятаться.
Трудности с концентрацией внимания и вспышки агрессии.
Отстраненность. У человека возникает отсутствие близости с людьми, которые раньше были важны.
Нежелание говорить о случившемся. При ПТСР человек часто избегает разговоров о событии и любых новостей, связанных с событием. Обычно человек при таком поведении хочет либо забыть произошедшее, либо боится вновь испытать страх или тревогу.
Сверхбдительность и неспособность расслабиться. Иногда у людей с ПТСР появляется стремление все контролировать — так им кажется, что они смогут предотвратить плохие события в будущем. Например, думскроллинг, то есть бесконечное листание новостной ленты, тоже относится к желанию контроля: человек думает, что если он оперативно получает информацию, то может защитить себя и близких от негативных событий, но на самом деле думскроллинг только усиливает тревогу.
Обратите внимание, что данные симптомы могут быть связаны с другими проблемами и расстройствами. Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов, не проводите самодиагностику, а обратитесь к психотерапевту.
Что делать, если поставили диагноз ПТСР
Лучше всего при ПТСР поможет психотерапевт и грамотное лечение. Но если человек хочет смягчить последствия до начала лечения или помочь себе в процессе, начать нужно с заботы о физическом комфорте: вести распорядок дня, высыпаться, не пропускать приемы пищи, двигаться. Человеку нужно постепенно возвращаться к привычному образу жизни, который даст чувство опоры.
Также важно не пренебрегать социальной поддержкой — общением с близкими и специалистами. Человек с ПТСР не обязан разговаривать о том, что его травмировало, но не стоит отказываться от поддержки близких, которые помогут почувствовать себя в безопасности. Еще можно поговорить с кем-то, кто переживает похожие эмоции, если человек готов к такому разговору. Самое важное для человека, пережившего травмирующее событие, — быть с людьми, которым он доверяет, и позволять таким людям заботиться о нем.
К какому специалисту обратиться при ПТСР
В психотерапии есть методы с доказанной эффективностью в работе с последствиями от травмы: когнитивно-поведенческая терапия и десенсибилизация и переработка движением глаз (ДПДГ) — краткосрочная психотерапия, которая подходит, например, людям, пережившим ДТП.
Если психотерапия не помогает, врач-психиатр может назначить медикаментозное лечение, например антидепрессанты, но это должен решать специалист.
Обложка: Aliaksei Lepik / Unsplash
